Mama mora zaradi aritmije jemati Marivarin. Pogosto je naročena na trombotest, ker ima nihanje vrednosti (od 1,3 do 4,5). Ob nizki vrednosti je dobivala injekcije Fraxiparin ali Fragmin. Zanima nas, kaj vpliva na pogosto nihanje kljub jemanju določenega odmerka zdravil. Hvala za odgovor. ( Bernarda, 18.1.2008 )

Spoštovana Bernarda! Marivarin je zdravilo, ki zmanjšuje strjevanje krvi in možnost za nastanek tromboze, s tem pa se zmanjša nevarnost pojava embolije.Učinkovito je, če so vrednosti INR med 2,0 in 3,0 oz. v določenih primerih med 2,5 in 3,5, zato so potrebne redne kontrole krvi. Pomembno je, da vaša mama predpisano zdravilo jemlje v predpisanem odmerku vsak dan ob istem času, najbolje po 17.uri ali zvečer, imeti mora urejen krvni tlak, alkoholne pijače so dovoljene v minimalnih količinah, na terapijo vpliva tudi kajenje, pri katerm je potrebno res redno prilagajati odmerek. Na antikoagulantno terapijo z Marivarinom imajo pomemben vpliv tudi nekatera zdravila in živila z večjo vsebnostjo vitamina K. Pa naj jih naštejem: zdravila z acetilsalicilno kislino, paracetamolom, nekateri antirevmatiki, statini, fibrati, ranitidin, omeprazol, nekateri antidiabetiki, antibiotiki, antimikotiki, ščitnični hormoni, antacidi, vitamin K in še nekaj jih je, a vašo terapijo zagotovo spremlja vaš osebni zdravnik,  prav pa je, da veste, če boste kupovali zdravila za samozdravljenje. Vedno farmacevta informirajte, da ste na terapiji z antikoagulantnim zdravilom. Glede prehrane pa je tudi zelo pomembno, da veste, katera živila lahko spremenijo učinek Marivarina zaradi večje vsebnosti vitamina K : avokado, koleraba, brstični ohrovt, čičerika, brokoli, cvetača, špinača, zelena solata, zelje, zelena, banane, jetra, krvavice.Ta živila ob zelo velikem vnosu zmanjšajo učinek zdravila, ob manjšem vnosu kot običajno pa povečajo njegov učinek.Uživajte jih vsekakor, a v zmernih količinah, z izjemo jetrc in krvavic. Odsvetujem tudi uživanje naravnih antikoagulantov (česen, čebula, ingver, ginko) ter živil z večjo vsebnostjo vitamina C, ker lahko povečajo nagnjenost h krvavitvam. Ko vidite, je vplivov na antikoagulantno terapijo kar nekaj in morda boste kakšnega lahko odstranili, vsekakor pa so prisotne še kakšne zdravstvene okoliščine, ki vplivajo na meritve, o katerih pa se morate pogovoriti s svojim zdravnikom.  Uspešno zdravljenje vaše mame želim in lep pozdrav Svetovala je: Sonja Rupret, mag.farm., spec. iz Lekarne Radeče