Prvega oktobra 2013 Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) začel uvajati terapevtske skupine zdravil.
Kaj je terapevtska skupina zdravil?
- Terapevtska skupina zdravil je skupina med seboj podobnih zdravil, ki so namenjena za zdravljenje iste bolezni.
- To niso med seboj zamenljiva zdravila z enako učinkovino.
- Za vsako terapevtsko skupino zdravil bo določena najvišja cena, ki jo bo krila zdravstvena blagajna.
Doslej smo lahko farmacevti v lekarni na željo pacientov izdali cenejšo obliko zdravila med medsebojno zamenljivimi zdravili, če pacienti niso želeli doplačati za dražje zdravilo. Poslej pa farmacevti v lekarnah takšne možnosti v okviru terapevtskih skupin zdravil ne bomo več imeli.
Kaj bo poslej drugače?
Zamenjava zdravil v lekarnah ne bo mogoča, kar pomeni, da bo pacient, ki ne bo želel doplačati, moral nazaj k zdravniku po nov recept.
Kaj lahko storite sami?
- Že pri zdravniku opozorite, če želite zdravilo, za katerega doplačilo ni potrebno.
- Ste potrpežljivi v lekarnah, kjer se bomo farmacevti morali nekaterim pacientom posvetiti dlje, kot je bilo običajno.
Obnovljivi recept
Lahko se zgodi, da je zdravilo ob enem dvigu treba doplačati, ob drugem pa ne. Če se zaradi doplačila odločite menjati zdravilo, farmacevt obnovljivi recept zaključi. V tem primeru morate k zdravniku, da vam predpiše recept za drugo zdravilo.
Pomembno:
- Prva terapevtska skupina zdravil je skupina za zdravljenje želodčnih bolezni (zaviralci protonske črpalke).
- ZZZS bo postopoma, predvidoma vsaka dva meseca, uvajal nove terapevtske skupine zdravil.
Informativna cena doplačil so na voljo na spletni strani Centralne baze zdravil (www.cbz.si) oziroma na ZZZS, Oddelek za zdravila (t: 01 / 30 77 317,e: alenka.maric-cevzar@zzzs.si). Do porabe zalog zdravil se morebitna doplačila od lekarne do lekarne razlikujejo tudi znotraj istega javnega zavoda.
Natančen znesek morebitnega doplačila boste dobili v lekarni ob izdaji zdravila.
(Vir: Letak Lekarniške zbornice Slovenije)
Medsebojno zamenljiva zdravila
Prvega novembra 2005 je stopil v veljavo nov sistem predpisovanja zdravil. Uvedene so bile tako imenovane skupine medsebojno zamenljivih zdravil, kar pomeni, da zdravniki po novem ne predpisujejo originalnih zdravil kot nekaj samoumevnega, ampak so zdaj zdravila prvega izbora generična zdravila. Med tema kategorijama zdravil obstajajo pomembne razlike glede farmako-kemičnih lastnosti in tudi cen. Urad RS za zdravila, ki je pripravil novi sistem, je za vse skupine zdravil postavil referenčno ceno oziroma najvišjo priznano vrednost, ki jo krijeta obvezno in prostovoljno zdravstveno zavarovanje. Če želimo dražja zdravila, jih moramo po novem doplačati.
Ker se sistem oblikovanja cen najvišje priznane vrednosti oblikuje vsake tri mesece in je sad pogajanja zavarovalnice s proizvajalci, se cene teh zdravil neprestano spreminjajo. To ima za posledico, da lahko ob naslednjem dvigu zdravil, morate le te doplačati pri naslednjem pa ne. Farmacevt v lekarni ima dolžnost, da vas opozori na doplačilo in vam ponudi zdravilo, ki je brez doplačilo. Zamenjavo znotraj skupine medsebojno zamenljivih zdravil lahko naredi farmacevt v lekarni.
Z uvedbo terapevtskih skupin zdravil oktobra 2013, pa se doplačila spreminjajo tudi znotraj terapevtske skupine. Zamenjavo zdravil znotraj te skupine pa lahko naredi samo zdravnik.
