Pomlad je letni čas, ko virusi prehlada pa tudi gripe še kar krožijo okoli nas, hkrati pa z iskanjem prijetno toplih sončnih žarkov že tudi naletimo na drevesne pelode leske, jelše, breze, vrbe in topola, ki so najbolj neugodni za tiste, ki so nanje preobčutljivi. Začnejo se:
- seneni nahod,
- vnetja očesne veznice,
- astme ali kakšne druge alergijske težave. Tokrat se posvetimo le pomladnim neprijetnostim alergikov, senenemu nahodu (imenovani tudi alergijski nahod, alergija na vdihane pelode ali sezonski alergijski rinitis) in
- vnetju oči (vnetje očesne veznice, alergijski konjuktivitis).
V nadaljevenju si preberite:
- Kaj povzroči seneni nahod?
- Kateri pelodi povzročajo največ težav?
- Simptomi senenega nahoda.
- Kako sami zmanjšamo težave?
- Kako je s samozdravljenjem?
- Kaj narekujejo sodobne smernice zdravljenja senenega nahoda?
- Kdaj govorimo o celoletnem alergijskem rinitisu?
Kaj povzroči seneni nahod?
Prebujanje narave pomeni tudi cvetenje in pojav pelodov različnih dreves, trav in zeli v zraku. Z dihanjem jih prenesemo na sluznico dihal, kjer vzdražijo celice imunskega sistema, ta pa se lahko hitro ali tudi z zamikom odzove z alergijsko reakcijo zgornjih dihal, nosu in obnosnih votlin. Kar veliko ljudi ima celo pomlad težave s simptomi senenega nahoda in vnetja oči. Simptomi so najhujši med najmočnejšim cvetenjem, ko je koncentracija peloda v zraku največja, to pa je zjutraj, v sončnem in vetrovnem vremenu. Občutljivim na pelode tako najbolj ustreza vlažno in deževno vreme.
Kateri pelodi (alergeni) povzročajo največ težav?
Alergijski nahod in vnetje oči že v začetku leta prve povzročajo cvetoče leske in vrbe, kmalu nato breze in topoli. V maju začnejo cveteti trave in različni pleveli (travniški lisičji rep, travniška latovka, pasja trava, visoka pahovka, travniški mačji rep), žita in kasneje pelini ter ambrozija.
Kakšni so značilni simptomi senenega nahoda?
- otečena nosna sluznica z obilnim vodenim izcedkom,
- kihanje,
- srbeč in manj prehoden nos,
- srbeče, rdeče, skeleče in solzne oči,
- otekle očesne veznice,
- draženje žrela.
Nekateri, ki so še bolj občutljivi, imajo lahko glavobol, bolečine v sklepih, povišano telesno temperaturo, težje dihajo, kašljajo, so utrujeni, razdražljivi in slabo spijo. Seveda se pri vseh bolnikih ne pokažejo vsi simptomi naenkrat, lahko so prisotni le nekateri, drugi so bolj blagi, pri otrocih se rado pojavi še vnetje ušes. Najobčutljivejši občutijo simptome tudi na koži (koprivnica).
Kako lahko sami zmanjšamo težave, ki spremljajo seneni nahod?
Najpomembnejše pravilo tako pri zdravljenju kot pri preprečevanju alergije je, da v največji meri odstranjujemo alergene oziroma zmanjšamo izpostavljenost alergenom. Če jih poznamo, si lahko pomagamo z aktualnimi informacijami o cvetenju dreves, trav in drugih alergogenih rastlin v Koledarju cvetenja, ki ga objavljajo mediji in Agencija RS za okolje na svojih spletnih straneh (www.arso.gov.si › vreme › biovreme). S tem imamo dober vpogled v predvideno cvetenje in s tem možnost, da določimo čas začetka jemanja zdravil in trajanje zdravljenja. Ob velikih koncentracijah pelodov:
- se čim manj zadržujemo na prostem,
- stanovanja zračimo v času, ko je v zraku manj pelodov in le za kratek čas,
- v avtomobilih ne odpiramo oken,
- se večkrat tuširamo in preoblačimo,
- stanovanje večkrat sesamo,
- tla in pohištvo brišemo z vlažno krpo.
Kako si z zdravljenjem pomagamo sami?
Če simptomi in znaki niso prehudi, jih lajšamo z nekaterimi zdravili, ki jih ob nasvetu farmacevta kupimo v lekarni:
- zdravili, ki zmanjšajo alergijski odziv; imamo jih v obliki tablet in jih imenujemo antihistaminiki,
- zdravili za lokalno zdravljenje otekle nosne sluznice v obliki kapljic in pršil, (zmanjšajo nabreklost nosne sluznice in izločanje sluzi), imenovana lokalni dekongestivi za nos,
- zdravili za zdravljenje oteklih sluznic v nosu in obnosnih votlinah za uživanje v obliki tablet (peroralni dekongestivi), ki zmanjšajo otekline nosne sluznice in s tem omilijo kihanje, srbenje nosu, izcedek iz nosu in olajšajo dihanje skozi nos,
- zdravili za lokalno zdravljenje alergijskega vnetja oči (lokalni dekongestivi za oči) v obliki kapljic, ki zmanjšujejo oteklino očesne veznice,
- fiziološko raztopino v obliki kapljic, pršil in kopeli za izpiranje nosu,
- rastlinskimi pripravki v obliki čajev, kapljic, gelov, mazil ali raztopin za inhaliranje, spiranje ali utiranje (eterično olje eucaliptusa, slezove koreninice, česen, repuh),
- nekaterimi homeopatskimi zdravili: Allium cepa (čebula), Euphrasia (navadna smetlika), Natrium muriaticum (morska sol), Arsenicum album (arzenik), Pulsatilla (kosmatinec)
Samozdravljenje senenega nahoda naj traja do izboljšanja znakov in simptomov, če pa ti trajajo dlje časa, več kot 7 dni, je potrebno dodatno zdravljenje z zdravili, ki jih bo priporočil in predpisal izbrani zdravnik.
Kaj narekujejo sodobne smernice zdravljenja senenega nahoda?
Težave sezonskega senenega nahoda in vnetij oči so včasih prehude, motijo delovne sposobnosti in bistveno vplivajo na kvaliteto življenja. Potrebno je obiskati zdravnika ali opraviti dodatne preiskave za učinkovitejše zdravljenje. Smernice za zdravljenja ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) so pripravili specialisti alergologi in narekujejo:
- izogibanje alergenom,
- jemanje antihistaminikov,
- uporabo nosnih pršil z glukokortikoidi,
- uporabo očesnih kapljic z antihistaminikom,
- v najtežjih primerih uvedbo specifične imunoterapije (t.i. »protialergijsko cepljenje«).
Ali ste vedeli? Približno polovica ljudi, alergičnih na cvetni prah breze, je alergična tudi na jabolka. To je le eden od številnih primerov navzkrižne alergije, kar pomeni, da se pri osebi, ki ima eno vrsto preobčutljivosti, lahko pojavi preobčutljivost tudi za neko drugo snov. Navzkrižnih alergij je kar veliko, zato bi rada svetovala vsem, ki jo imajo, da uničijo vpliv alergenov v sadju in zelenjavi s kuhanjem. Zanimivo je tudi, kar so pokazale raziskave, da pri otrocih, ki so preobčutljivi na mačje alergene, odstranitev mačk iz domačega okolja ne izboljša potek bolezni, pri tistih, ki so preobčutljivi na pasje alergene, pa je pse potrebno odstraniti.
Pomembno za alergike je, da bi vsi, ki imajo potrjeno diagnozo sezonski alergijski rinitis od specialista alergologa, začeli uporabljati pršila z glukokortikoidi že pred pojavom alergena. Namreč, ta imajo tudi preprečevalno delovanje in celo lahko preprečijo alergijsko reakcijo. Strokovnjaki tako terapijo zagovarjajo na podlagi raziskav, ki so pokazale, da ustrezna uporaba nosnih pršilnikov z glukokortikoidi zavira širitev alergijske informacije globlje v bronhije in druga tkiva, posredno pa s tem preprečujejo tudi astmo. Ugotovili so, da približno 40 % ljudi s senenim nahodom lahko dobijo astmo, še posebej, če ga ne zdravijo. Velja tud obratno, da ima 80 % ljudi z astmo tudi možen seneni nahod. Zato je pomembno, da vsi ti redno jemljejo zdravila skladno z navodili in si s tem bistveno izboljšajo kvaliteto življenja.
Kdaj govorimo o celoletnem alergijskem rinitisu?
Kadar se težave pojavijo kadarkoli v letu, saj so alergeni v okolju ves čas prisotni. Trajni alergijski rinitis tako povzročajo alergeni pršice, hišnega prahu, domačih živali in različnih plesni.Kadar zdravljenje senenega nahoda pri bolniku z zdravili ni uspešno, prav tako pa tudi določenega alergena iz okolja ne moremo odstraniti, se zdravniki alergologi odločijo za »vzročno zdravljenje« alergijske bolezni. Takšno zdravljenje se imenuje tudi desenzibilizacija ali specifična imunoterapija. Poteka s standardiziranimi pripravki, prirejenimi za vsakega alergika posebej.
